来月经前想吐可能由激素变化、饮食不当、精神因素、胃肠道疾病、妇科疾病等因素引起。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.激素变化：月经前体内的雌孕激素水平波动，可能影响胃肠道功能，导致想吐。
2.饮食不当：如月经前食用过多油腻、辛辣、生冷食物，可能刺激胃肠道，引发想吐的感觉。
3.精神因素：紧张、焦虑、压力大等不良情绪，可能通过神经调节影响胃肠道，引起想吐。
4.胃肠道疾病：本身患有胃炎、胃溃疡等疾病，在月经前身体抵抗力下降时，症状可能加重，出现想吐。
5.妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜异位症等，可能产生炎症刺激，导致想吐。
总之，来月经前想吐的原因多样。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。

一般在来月经前期前列腺素的水平升高就会导致女性消化道有所不适的现象，就会出现恶心呕吐等症状，一般在月经完全干净以后就会自然恢复的，所以像这种情况不用特殊治疗的，注意个人的饮食，不要吃一些生冷的及刺激性的食物就可以，如果恶心呕吐比较严重的情况下，那就需要服用药物调理。