妇女下腹疼痛有下坠感，可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等引起。 1.盆腔炎：盆腔发生炎症，细菌感染常见。症状包括下腹疼痛、坠胀，还可能有发热、白带异常。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等，需遵医嘱。 2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。会有周期性下腹疼痛及下坠感，还可能伴有月经异常。治疗有药物和手术，药物如达那唑、孕三烯酮、地诺孕素等。 3.子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。较大肌瘤可引起下腹坠胀、疼痛。治疗根据肌瘤大小、症状等决定，药物如米非司酮等。 4.卵巢囊肿：卵巢内形成的囊性肿物。体积较大时产生下腹疼痛和下坠感。治疗方法包括观察、药物（如短效避孕药）及手术。 5.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床。典型症状为停经、腹痛、阴道流血，下腹疼痛常伴有下坠感。治疗多采用手术或药物（甲氨蝶呤）。 妇女下腹疼痛有下坠感的原因较多，如果出现这种症状，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取合适的治疗措施。