咳嗽一个月未愈可能由多种原因引起，如呼吸道感染未愈、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.呼吸道感染未愈：可能是细菌、病毒或支原体感染后，炎症未完全消除。需进行血常规、C 反应蛋白等检查，明确感染类型。若为细菌感染，可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素；病毒感染以对症治疗为主；支原体感染可用阿奇霉素。 2.咳嗽变异性哮喘：气道高反应性导致，常表现为刺激性干咳。需进行肺功能、支气管激发试验等检查。治疗上可使用沙丁胺醇气雾剂缓解症状，孟鲁司特钠降低气道敏感性，布地奈德混悬液雾化吸入抗炎。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。可通过胃镜等检查确诊。治疗药物有奥美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促进胃动力。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需进行鼻腔检查。治疗可用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症，氯雷他定抗过敏。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润。通过诱导痰细胞学检查明确。治疗常使用泼尼松等糖皮质激素。 咳嗽持续一个月未愈不应忽视，建议及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，多喝水，避免吸烟和接触刺激性物质。