老年人脚肿可能由多种原因导致，如心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、下肢静脉回流障碍等。 1.心源性水肿：心脏功能不全时，心脏泵血能力下降，导致血液回流受阻，引起下肢水肿。常见于冠心病、心力衰竭等患者。治疗通常包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻水肿，以及改善心功能的药物（如地高辛、卡托普利）。 2.肾源性水肿：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等，导致水钠代谢紊乱，引起水肿。治疗需针对肾脏疾病进行，可能会使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 3.肝源性水肿：肝硬化等肝脏疾病，使肝脏合成蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，导致水肿。治疗重点在于治疗肝脏疾病，同时补充白蛋白。 4.营养不良性水肿：长期营养不良，蛋白质摄入不足，可引发水肿。需要改善饮食，增加蛋白质摄入。 5.下肢静脉回流障碍：下肢静脉曲张、深静脉血栓等，影响血液回流，导致脚肿。治疗方法包括穿弹力袜、抗凝治疗（如华法林）等。 老年人脚肿的原因较为复杂，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断，并采取针对性的治疗措施。建议出现脚肿及时到正规医院就诊。