男性左下腹疼痛可能由肠道问题、泌尿系统疾病、精索静脉曲张、腹部肌肉拉伤、疝气等引起。 1.肠道问题：如结肠炎、肠梗阻等。结肠炎常因感染、自身免疫等导致肠道炎症，引起左下腹疼痛，可能伴有腹泻、黏液脓血便。肠梗阻则多由于肠道异物、肿瘤等阻塞肠道，除疼痛外，还会有腹胀、停止排气排便等症状。 2.泌尿系统疾病：常见的有左侧输尿管结石、左侧精索炎。输尿管结石多因代谢异常、尿路梗阻等形成，疼痛剧烈，可向会阴部放射。精索炎常因细菌感染引起，疼痛可放射至下腹。 3.精索静脉曲张：多因精索内静脉回流障碍，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。患者站立时可出现阴囊坠胀、疼痛，平卧休息后可缓解。 4.腹部肌肉拉伤：剧烈运动或外伤可能导致腹部肌肉拉伤，引起左下腹疼痛，活动时疼痛加重。 5.疝气：如左侧腹股沟疝，当疝内容物突出无法回纳时，可出现左下腹疼痛，局部可能有肿块。 男性左下腹疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。