狂犬病发作初期，患者可能保留一定程度的意识思维和神智，但随着病情进展，可能出现意识障碍直至完全丧失。狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，感染途径主要是通过患病动物的唾液直接接触人体破损皮肤或黏膜。病程分为前驱期、兴奋期和麻痹期三个阶段。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.前驱期：患者可能表现出类似流感的症状，如发热、头痛、恶心、肌肉疼痛等，同时对伤口部位有异常感觉，如刺痛、瘙痒或麻木，此时意识思维和神智通常保持清晰。
2.兴奋期：进入兴奋期，患者开始出现典型的狂犬病症状，如极度焦虑、恐惧、幻觉，以及对水、光、声等刺激产生强烈反应，即所谓的“恐水症”。这一阶段虽然意识尚存，但已明显受干扰，判断力下降。
3.麻痹期：病情进一步恶化进入麻痹期，患者逐渐出现全身肌肉无力、呼吸困难、吞咽困难等症状，最终可能导致昏迷和死亡。在这一阶段，意识思维和神智严重受损，直至完全丧失。
4.治疗措施：狂犬病一旦出现症状，几乎无法治愈。预防措施至关重要，包括接种狂犬疫苗和注射狂犬病免疫球蛋白。如果疑似暴露于狂犬病毒，应立即就医评估，根据暴露程度采取相应的预防措施。
5.预防策略：避免与野生动物和流浪动物接触，尤其是猫、狗等可能携带狂犬病毒的动物。在狂犬病流行地区，宠物应定期接种疫苗，减少病毒传播风险。
狂犬病发作时，患者在疾病初期可能保留意识思维和神智，但随着病情发展，这些能力将逐渐减弱直至消失。预防接种和及时的暴露后预防措施是避免狂犬病的关键。