脸部鬓角下耳朵前长硬包，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、疖肿、腮腺肿瘤等原因造成的。 1. 淋巴结肿大：多由局部感染引起，如耳部、口腔等部位的炎症。淋巴结质地较韧，可活动，有压痛。治疗上需针对原发病进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐渐淤积形成。表现为圆形、硬度中等的肿物。较小的囊肿可暂不处理，较大或有感染时需手术切除。 3. 脂肪瘤：是常见的良性软组织肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。一般无明显症状，生长缓慢。若瘤体较大或影响美观，可手术切除。 4. 疖肿：多由细菌感染引起，局部红肿、疼痛，中央可有脓头。早期可外用莫匹罗星软膏，形成脓肿后需切开引流。 5. 腮腺肿瘤：较为少见，良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快，可伴有疼痛、面瘫等症状。治疗以手术为主，术后根据情况进行放疗、化疗。 总之，脸部鬓角下耳朵前长硬包的原因较多，如果发现硬包持续不消退、增大、疼痛或出现其他异常，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并采取相应的治疗措施。