耳朵下方腮帮子鼓起一个包，可能是淋巴结肿大、腮腺炎、皮脂腺囊肿、腮腺肿瘤、局部炎症感染等原因造成的。 1. 淋巴结肿大：当身体受到感染或发生炎症时，淋巴结可能会肿大。比如头颈部的感染，会引起耳下淋巴结反应性增大。治疗上主要是针对原发病进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等。 2. 腮腺炎：由病毒或细菌感染引起，表现为腮腺的肿胀疼痛。病毒感染具有自限性，注意休息、清淡饮食。细菌感染则需使用抗生素，如头孢克肟、阿奇霉素等。 3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。较小的囊肿可暂不处理，较大或有感染的需要手术切除。 4. 腮腺肿瘤：包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快，可能伴有疼痛、面瘫等症状。通常需要手术治疗，术后可能结合放疗、化疗。 5. 局部炎症感染：比如疖肿、痈等，多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。治疗以抗感染为主，可外用莫匹罗星软膏，口服头孢克洛等。 总之，耳朵下方腮帮子鼓起一个包的原因较多，如果发现这种情况，且持续不消退或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行相应的治疗。