宫腔镜手术后不来月经可能与子宫内膜受损、激素水平变化、宫腔粘连、精神心理因素、再次妊娠等有关。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.子宫内膜受损：宫腔镜手术可能会损伤子宫内膜，影响其正常增生和脱落，导致月经不来。可通过 B 超检查评估内膜情况。治疗上，可能使用戊酸雌二醇等药物促进内膜修复。
2.激素水平变化：手术刺激可能导致体内激素失衡，影响月经周期。需进行性激素六项检查，明确激素水平。必要时补充孕激素，如黄体酮。
3.宫腔粘连：术后宫腔粘连会阻碍经血排出。通过宫腔镜检查确诊，治疗常采用宫腔镜下粘连分离术。
4.精神心理因素：术后紧张、焦虑等不良情绪可能影响内分泌，导致月经紊乱。应调整心态，必要时进行心理疏导。
5.再次妊娠：若术后有性生活且未采取有效避孕措施，可能再次怀孕而不来月经。需进行血或尿妊娠试验。
总之，宫腔镜手术后不来月经的原因较为复杂。患者应及时到正规医院就诊，明确原因后采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于月经恢复正常。