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回答1
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陈康 医师
山东省立医院
三级甲等
妇科
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刮宫手术后六天还出血,可能是正常的,也可能存在异常情况。正常情况如子宫收缩恢复过程中的少量出血;异常情况包括宫腔残留、感染、子宫复旧不良、凝血功能异常、子宫内膜修复不良等。 1. 宫腔残留:如果刮宫不彻底,有妊娠组织或子宫内膜残留,会导致持续出血。需通过 B 超检查确认,必要时再次刮宫或使用药物促进残留排出,如米非司酮、益母草颗粒、新生化颗粒等。 2. 感染:术后发生感染,炎症刺激可引起出血。常伴有腹痛、发热等症状,需使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 子宫复旧不良:子宫收缩乏力,恢复不佳,会有出血。可应用促进子宫收缩的药物,如缩宫素。 4. 凝血功能异常:患者本身存在凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,也会导致刮宫后出血不止。需要进行凝血功能检查,针对性治疗。 5. 子宫内膜修复不良:子宫内膜受损严重,修复缓慢,会有出血表现。可补充雌激素促进内膜修复,如戊酸雌二醇。 刮宫手术后六天仍出血,需要密切观察出血量、有无腹痛等症状,如有异常应及时就医,进行相关检查,明确原因后采取相应治疗措施。同时,刮宫术后要注意休息,保持外阴清洁,避免劳累和性生活。
2024-12-06 08:13
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