13 岁孩子鼻子长时间有异常表现，如流涕、鼻塞等，使用辅舒良效果不佳。可能是鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大、鼻腔结构异常等原因造成的。 1.鼻炎：孩子可能患有过敏性鼻炎或慢性鼻炎。过敏性鼻炎多因接触过敏原导致，慢性鼻炎常由急性鼻炎反复发作引起。症状包括流涕、鼻塞等。治疗可使用生理性海水鼻腔喷雾剂清洗鼻腔，口服氯雷他定等抗组胺药。 2.鼻窦炎：鼻窦黏膜的炎症。多由细菌感染、鼻腔疾病等引发。除流涕、鼻塞，还可能有头痛。治疗常使用阿莫西林等抗生素，配合鼻渊通窍颗粒。 3.鼻息肉：鼻腔内的良性增生。可导致持续性鼻塞、流涕。小的息肉可先药物治疗，如使用泼尼松，较大息肉可能需手术切除。 4.腺样体肥大：腺样体因炎症反复刺激而增生。会引起鼻塞、流涕、张口呼吸等。轻度肥大可用孟鲁司特钠治疗，严重时需手术。 5.鼻腔结构异常：如鼻中隔偏曲。可影响鼻腔通气和引流。治疗常依靠手术矫正。 孩子出现这种情况持续时间较长，建议到正规医院做进一步检查，如鼻内镜、鼻窦 CT 等，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意鼻部卫生，避免接触过敏原。

病情分析：13 岁小孩鼻子老是有鼻涕、吸鼻但擤不出，偶有鼻塞，打喷嚏不多，精神食欲好，用辅舒良一周无效。可能是鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、鼻黏膜敏感、鼻腔结构异常等原因。 1. 鼻炎：鼻腔黏膜炎症，可导致分泌物增多。治疗可使用生理性盐水鼻腔喷雾剂清洗鼻腔，口服氯雷他定等抗组胺药。 2. 鼻窦炎：鼻窦黏膜炎症，常有脓涕、鼻塞。治疗需使用阿莫西林等抗生素，以及桉柠蒎肠溶软胶囊促进鼻窦分泌物排出。 3. 腺样体肥大：腺样体增生可阻塞鼻腔。若肥大严重，可能需要手术治疗。 4. 鼻黏膜敏感：对外界刺激敏感，易出现症状。可使用色甘酸钠滴鼻剂缓解。 5. 鼻腔结构异常：如鼻中隔偏曲等。严重时需手术矫正。 孩子出现这种情况时间较长，建议到正规医院耳鼻喉科进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意鼻腔卫生，避免接触过敏原。
指导意见：鼻炎问题如果真正想从根上治疗的话还是建议中医治疗，虽然会比西医慢一些但效果是可以明显看得到的，孩子容易接受既安全也没有副作用。根治后基本都不会再复发。