做爱时下身出现火辣辣的疼，可能是由多种原因引起的，如性生活过于激烈、局部炎症、过敏反应、生殖器感染、心理因素等。 1.性生活过于激烈：动作幅度过大或时间过长，可能导致生殖器局部组织受损，引起疼痛。这种情况下，应注意控制性生活的节奏和力度。 2.局部炎症：外阴炎、阴道炎、尿道炎等炎症，会使生殖器黏膜处于充血、水肿状态，性生活刺激时容易产生疼痛。需要就医明确炎症类型，如细菌性阴道炎可用甲硝唑，霉菌性阴道炎可用克霉唑等治疗。 3.过敏反应：对避孕套材质、润滑剂等过敏，会出现疼痛和红肿。要及时去除过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定。 4.生殖器感染：如衣原体感染、支原体感染等，炎症刺激会导致疼痛。明确感染病原体后，使用相应的抗生素，如阿奇霉素。 5.心理因素：紧张、焦虑等不良情绪，会使生殖器肌肉收缩，引发疼痛。需要调整心态，放松心情。 总之，如果性生活时下身疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持生殖器清洁。