早上起来内裤肛门处总是湿，可能由多种原因引起，如肛门周围汗腺发达、肛门括约肌松弛、肛周湿疹、痔疮、肛瘘等。 1. 肛门周围汗腺发达：有些人肛门周围的汗腺比较丰富，在夜间睡眠时汗腺分泌旺盛，导致局部潮湿。这种情况通常不需要特殊治疗，注意保持局部清洁、干燥即可。 2. 肛门括约肌松弛：随着年龄增长或某些疾病影响，肛门括约肌功能减弱，可能导致肠道内的分泌物外溢，引起内裤潮湿。可通过提肛运动等锻炼方式改善。 3. 肛周湿疹：这是一种常见的肛周皮肤炎症，可由过敏、局部刺激等因素引起。表现为肛门周围皮肤红肿、瘙痒、渗出，导致内裤潮湿。治疗上可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏，同时避免搔抓和刺激。 4. 痔疮：内痔或混合痔严重时，痔核脱出可刺激肛门分泌增多，出现潮湿感。可使用痔疮栓，如太宁栓，必要时进行手术治疗。 5. 肛瘘：肛瘘外口持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，会使内裤潮湿。一般需要手术治疗才能治愈。 总之，如果早上起来经常发现内裤肛门处潮湿，应引起重视，注意局部卫生，避免食用辛辣刺激性食物。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院肛肠科就诊，明确原因，进行针对性治疗。