耳朵里面疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部神经痛、耵聍栓塞、耳部外伤等引起。不同原因导致的耳内疼痛，处理方法也有所不同。 1.外耳道炎：多因挖耳、进水等引起。外耳道皮肤充血、肿胀，疼痛明显。治疗上需保持外耳道清洁干燥，局部涂抹抗生素软膏，如红霉素软膏，口服抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。 2.中耳炎：常由上呼吸道感染蔓延所致。中耳腔出现炎症，表现为耳痛、听力下降等。治疗包括使用抗生素控制感染，如头孢克肟分散片，局部使用氧氟沙星滴耳液，严重时可能需要手术。 3.耳部神经痛：多为阵发性刺痛。可由病毒感染、神经受压等引起。治疗以营养神经为主，如口服甲钴胺片、维生素 B1 片等。 4.耵聍栓塞：耵聍积聚过多堵塞外耳道，压迫刺激耳道皮肤引起疼痛。需要由医生取出耵聍。 5.耳部外伤：如挖耳损伤、外力撞击等。需根据损伤程度进行处理，轻者消毒包扎，重者可能需要缝合。 耳朵里面疼不可忽视，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意耳部卫生，避免用力挖耳和耳部进水。