阴囊皮上起红疙瘩且痒，可能是由阴囊湿疹、股癣、疥疮、接触性皮炎、阴虱病等原因引起。 1.阴囊湿疹：是一种常见的皮肤病，可能与局部潮湿、过敏等因素有关。症状为阴囊皮肤红肿、瘙痒、起丘疹等。治疗上应保持局部清洁干燥，避免搔抓，可外用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松乳膏。 2.股癣：由真菌感染所致，多发生在腹股沟、阴囊等部位。表现为红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3.疥疮：由疥螨寄生引起，具有传染性。除阴囊红疙瘩、瘙痒外，手指缝、手腕等部位也可能有症状。治疗常用硫磺软膏。 4.接触性皮炎：接触过敏原或刺激物后发病，如内裤材质不佳。需避免接触致敏物，外用炉甘石洗剂缓解症状。 5.阴虱病：阴虱寄生在阴毛和阴囊皮肤处，导致剧烈瘙痒，可见红斑、丘疹。治疗需剃除阴毛，外用百部酊。 总之，阴囊皮上起红疙瘩且痒的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持阴囊部位清洁、干燥，选择宽松舒适的内裤。