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回答1
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肚子里有腹水可能由多种原因引起，如肝脏疾病、心血管疾病、肾脏疾病、恶性肿瘤、营养不良等。 1.肝脏疾病：肝硬化是常见原因之一。肝脏功能受损，导致白蛋白合成减少，血管内胶体渗透压降低，液体渗出形成腹水。常见药物有螺内酯、呋塞米等。 2.心血管疾病：如慢性充血性右心衰竭、心包炎等，静脉回流受阻，引起肝淤血，液体渗出形成腹水。治疗药物有利尿剂如氢氯噻嗪。 3.肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等，导致蛋白大量丢失，引起低蛋白血症，出现腹水。可使用ACEI 类药物如依那普利。 4.恶性肿瘤：腹腔内的肿瘤，如肝癌、卵巢癌等，肿瘤细胞侵犯腹膜，导致腹水产生。治疗常采用化疗药物，如顺铂。 5.营养不良：长期营养不良，血浆蛋白含量降低，胶体渗透压下降，产生腹水。此时需补充营养，改善身体状况。 总之，肚子里出现腹水的原因较为复杂。一旦发现腹水，应及时就医，进行全面检查，明确病因，采取针对性治疗。
2024-12-05 14:54
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