右下腹疼痛且白带有血丝可能由多种原因引起，如妇科炎症、排卵期出血、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤、异位妊娠等。 1.妇科炎症：如盆腔炎、附件炎等，病原体感染导致盆腔组织炎症反应，引起下腹疼痛，炎症刺激可致白带异常带血丝。治疗常使用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等，需遵医嘱用药。 2.排卵期出血：排卵期间体内激素水平波动，可能有少量出血，伴有轻微下腹疼痛。一般无需特殊治疗，注意休息和卫生即可。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，可引起周期性疼痛和出血。治疗包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等，必要时手术。 4.盆腔肿瘤：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，肿瘤压迫或侵犯周围组织可导致疼痛和出血。治疗方案取决于肿瘤性质、大小等，可能包括手术、放疗、化疗等。 5.异位妊娠：受精卵在子宫腔外着床发育，常表现为下腹疼痛和阴道流血。一旦确诊，多需手术或药物治疗，如甲氨蝶呤。 出现右下腹疼痛且白带有血丝的情况，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。