性交后会阴处疼痛且手纸有血，可能由以下因素导致，如会阴损伤、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、性传播疾病等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.会阴损伤：性交过程中动作过于剧烈或姿势不当，可能导致会阴处的皮肤、黏膜受损，引起疼痛和出血。这种情况通常出血量较少，可自行停止。
2.阴道炎：阴道炎症会使阴道黏膜充血、水肿，性交时容易受到刺激和损伤，导致疼痛和出血。常见的阴道炎包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。
3.宫颈炎：宫颈炎症会使宫颈组织变得脆弱，性交时的刺激可能引起宫颈表面的毛细血管破裂，导致出血和疼痛。
4.盆腔炎：盆腔内的炎症会导致盆腔组织充血、水肿，性交时可能引起疼痛，炎症严重时也可能出现少量出血。
5.性传播疾病：如淋病、梅毒等，会引起生殖道的炎症和损伤，导致性交后会阴疼痛和出血。
出现性交后会阴疼痛且手纸有血的情况，应引起重视。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如妇科检查、白带常规、B 超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间应避免性生活，注意个人卫生。

性交出血提示某些疾病的存在。如宫颈糜烂、宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、严重的阴道炎等，建议检查。