做爱时女性左侧腰内部疼痛，可能由以下因素导致，包括妇科疾病、泌尿系统问题、腰部肌肉劳损、腰椎病变以及肾脏疾病等。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.妇科疾病：如盆腔炎、附件炎等，炎症刺激可引起腰部疼痛。患者常伴有下腹坠胀、白带异常等症状。治疗上多采用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等，同时可结合物理治疗促进炎症吸收。
2.泌尿系统问题：尿道炎、膀胱炎或泌尿系统结石，炎症刺激或结石梗阻均可导致疼痛。治疗需根据具体情况，炎症时使用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星，结石则可能需要体外碎石或手术治疗。
3.腰部肌肉劳损：性生活中的姿势不当或动作幅度过大，可能导致腰部肌肉拉伤或劳损。应注意休息，可进行热敷、按摩，疼痛严重时可服用非甾体抗炎药如布洛芬。
4.腰椎病变：腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等，性生活时腰部受力可能加重疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗，必要时手术治疗。
5.肾脏疾病：如肾炎、肾囊肿等，肾脏病变可引起腰部隐痛。治疗方法因病而异，如肾炎可能需使用免疫抑制剂。
总之，做爱时女性左侧腰内部疼痛的原因较为复杂，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如妇科检查、泌尿系统超声、腰椎 CT 等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。