孩子晚上刚睡着时出汗，可能由生理性因素，如新陈代谢旺盛、室内温度过高、衣物过多、睡前活动量大等引起，也可能与病理性因素，如缺钙、结核病、甲状腺功能亢进、低血糖等有关。 1. 生理性因素：孩子新陈代谢较成人旺盛，产热多，容易出汗。室内温度过高或给孩子穿盖过多，会影响散热导致出汗。睡前孩子活动量大，神经兴奋性高，入睡后也可能出汗。 2. 缺钙：孩子生长发育快，钙摄入不足易导致血钙降低，引起神经兴奋性增高，出现多汗，还可能伴有枕秃、夜惊等症状。可补充维生素 D 滴剂、葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D3 颗粒等。 3. 结核病：结核菌感染后，可出现低热、盗汗、乏力等症状。需进行结核菌素试验等检查明确，确诊后使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物治疗。 4. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致基础代谢率增加，产热增多，常有多汗、消瘦、心慌等表现。治疗药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 低血糖：孩子晚餐进食过少或未按时进食，夜间可能发生低血糖，引起出汗。及时补充糖分可缓解。 孩子晚上刚睡着时出汗，家长需综合判断，若出汗频繁且伴有其他异常，应及时带孩子到正规医院就诊，查明原因。