将近四个月宝宝三天未拉大便，可能是正常的生理现象，也可能与饮食、消化功能、肠道菌群、疾病等因素有关。常见的有母乳成分、饮水量、胃肠蠕动、肠道感染、先天性肠道疾病等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.饮食因素：若母乳喂养，母乳中蛋白质含量过高、脂肪含量低，或奶粉喂养时奶粉冲调过浓，都可能导致宝宝大便减少。应调整母亲饮食或正确冲调奶粉。
2.饮水量不足：宝宝水分摄入少，肠道干燥，大便不易排出。可适当增加喂水次数。
3.胃肠蠕动缓慢：宝宝活动量少，胃肠蠕动动力不足。可帮助宝宝做被动操，按摩腹部促进胃肠蠕动。
4.肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，影响消化功能。可在医生指导下补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。
5.疾病原因：如先天性巨结肠等肠道疾病，也会导致排便异常。若宝宝伴有腹胀、呕吐等症状，应及时就医检查。
总之，宝宝三天未拉大便，家长需密切观察其精神状态、吃奶情况等。若有异常，应及时到正规医院的儿科就诊，明确原因，采取相应措施。