4 岁小孩睡觉出汗多可能是生理性因素，如室温过高、衣物过多、睡前活动量大等，也可能是病理性原因，像缺钙、结核病、甲状腺功能亢进、贫血、自主神经功能紊乱等。 1. 生理性因素：室温过高时，孩子的体温调节能力相对较弱，容易出汗。应适当调节室内温度，保持在 24 - 26℃为宜。衣物过多会影响散热，要根据室温给孩子增减衣物。睡前活动量大，机体代谢旺盛，易出汗，睡前应避免剧烈运动。 2. 缺钙：孩子生长发育快，钙摄入不足易导致出汗多。可多吃富含钙的食物，如奶制品、豆制品、鱼虾等，必要时在医生指导下补充钙剂，如葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D3 颗粒、乳酸钙颗粒等。 3. 结核病：常有低热、盗汗等症状。需进行结核菌素试验、胸部 X 线等检查明确，确诊后进行规范的抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 甲状腺功能亢进：代谢加快，产热增多，导致出汗。通过甲状腺功能检查可诊断，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 贫血：身体虚弱，易出汗。可通过血常规等检查明确，轻度贫血通过饮食调整，如多吃含铁丰富的食物，严重贫血需补充铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。 6. 自主神经功能紊乱：精神紧张、压力大等可能引起。要注意孩子的心理调适，保证充足睡眠，必要时就医治疗。 总之，如果 4 岁小孩睡觉出汗多的情况持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时带孩子到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。