龟头冠状沟有小颗还有白头，可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮龟头炎、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、生殖器疱疹等原因引起。 1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性病变，通常表现为环绕冠状沟的淡红色小丘疹。可能与局部刺激、生理发育变异等有关。一般无需治疗，若患者有治疗需求，可选择激光、冷冻等方法。 2.包皮龟头炎：多由细菌、真菌等感染引起，除了丘疹，还可能有红肿、瘙痒、分泌物等症状。治疗上需保持局部清洁，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等，严重时口服头孢呋辛酯片等。 3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，丘疹逐渐增大呈菜花状。治疗包括外用咪喹莫特乳膏、激光或冷冻去除疣体，必要时应用干扰素等提高免疫力。 4.皮脂腺异位症：由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致，表现为淡黄色或白色小丘疹。一般无需治疗，若影响美观，可考虑电灼、冷冻等。 5.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，丘疹可发展为水疱，伴有疼痛。治疗常用阿昔洛韦乳膏、伐昔洛韦片等。 总之，出现龟头冠状沟有小颗还有白头的情况，应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生指导下进行治疗。