龟头上长红色小痘痘可能由多种原因引起，如包皮龟头炎、生殖器疱疹、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、梅毒等。 1. 包皮龟头炎：多因包皮过长、不注意个人卫生等导致细菌、真菌滋生感染。症状除了红色小痘痘，还可能有瘙痒、红肿、分泌物增多等。治疗通常需要保持局部清洁，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等，必要时口服抗生素如头孢呋辛酯。 2. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染所致。初期为红斑、小丘疹，随后发展为水疱、溃疡。治疗以抗病毒为主，可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物。 3. 珍珠状阴茎丘疹：这是一种良性病变，可能与生理发育变异有关。表现为环绕龟头边缘的珍珠状半透明小丘疹，一般无需治疗。 4. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，多通过性接触传播。皮损为菜花状、乳头状的赘生物。治疗方法包括激光、冷冻、外用咪喹莫特乳膏等。 5. 梅毒：由梅毒螺旋体感染引起。一期梅毒可出现硬下疳，表现为无痛性溃疡和丘疹。治疗首选青霉素类药物，如苄星青霉素。 龟头上出现红色小痘痘不可忽视，应及时就医，明确诊断，并在医生指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，避免不洁性行为。