耳朵里总是嗡嗡响，医学上称为耳鸣，可能由耳部疾病、全身性疾病、心理因素、环境因素、药物副作用等引起。 1.耳部疾病：如外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、内耳疾病等。外耳道炎会导致耳部疼痛、瘙痒和耳鸣；耵聍栓塞可阻塞耳道影响声音传导；中耳炎会引起中耳积液或炎症刺激；内耳疾病如梅尼埃病、突发性聋等会影响耳部神经功能。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血、甲状腺功能异常等。高血压会影响耳部供血；糖尿病易引发神经病变；贫血导致耳部供血和氧供不足；甲状腺功能异常影响代谢。 3.心理因素：长期焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，可能导致自主神经功能紊乱，引起耳鸣。 4.环境因素：长期处于噪音环境、突然的巨大声响刺激等，都可能损伤耳部神经，导致耳鸣。 5.药物副作用：某些药物如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素等）、抗肿瘤药物（顺铂、长春新碱等）、利尿剂（呋塞米等）等，可能产生耳毒性，引起耳鸣。 总之，耳鸣的原因较为复杂。如果出现持续或严重的耳鸣，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如耳部检查、听力测试、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间暴露在噪音环境中，保持心情舒畅。