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于翠萍 医师
禹州市中心医院
二级甲等
内科
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急性白血病肝脾肿大常见,慢性白血病相对少见,主要与白血病细胞浸润、骨髓造血异常、免疫反应、细胞因子作用及代谢紊乱等有关。 1.白血病细胞浸润:急性白血病细胞增殖迅速,易浸润肝脾组织,导致其肿大。 2.骨髓造血异常:急性白血病时,骨髓造血功能紊乱,大量异常细胞产生,影响肝脾功能。 3.免疫反应:机体对白血病细胞产生免疫应答,可能引起肝脾的免疫性肿大。 4.细胞因子作用:相关细胞因子分泌异常,刺激肝脾组织增生。 5.代谢紊乱:白血病细胞代谢异常,产生的物质可导致肝脾组织的改变。 总之,急性白血病肝脾肿大是多种因素综合作用的结果,与慢性白血病存在差异。对白血病患者,应及时诊断和治疗,改善预后。
2024-09-24 00:29
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖细胞于分化过程的不同阶段发生分化阻滞,凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性肿瘤。特征是白血病细胞大量增殖,在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴结及其他组织器官广泛浸润,正常血细胞生成减少。主要临床表现为贫血、出血、反复感染及白血病细胞浸润各组织、肝脾和淋巴结肿大血及继发感染等。小儿白血病中90%以上为急性白血病,老年人急性白血病近年有逐渐增高趋势。且以急性髓细胞系白血病为常见,以M5和急淋中L3类型最多。其早期死亡的因素为年龄大于70岁、发病时有DIC、有MDS病史、血红蛋白低于40g/L,外周血原始+早幼细胞高于0.80°国外Johnson等发现其预后差与年龄大、身体一般状态差,原始细胞比例高、血尿素高有关。 查看全文»