80 天早产男婴黄疸反复，肝功异常咋治疗
●患者性别：男
●患者年龄：80天
●详细病情及咨询目的：孩子早产，黄疸反复出现，医院用茵栀黄，白蛋白等治疗，现化验肝功生化：总胆红素42umol/L,直接胆红素18umol/L，间接胆红素24umol/L，但酶类项目数值大幅上升，谷丙转氨酶ALT 46IU/L，谷草转氨酶AST 271IU/L，碱性磷酸酶AKP 568IU/L，谷酰转肽酶GGT 316IU/L，磷酸肌酸激酶CK 2404IU/L，肌酸激酶同工CK-MB 558IU/L，乳酸脱氢酶LDH 830IU/L。现用中草药7副（净麦芽10g，广金钱草10g，净泽兰10g，母参片10g，白茯苓10g，炒白术6g，净腹皮6g，黄柏丝3g,净茵陈12g ）要求每天一副，服一副后，出现拉肚子，现停，请问能否用，小儿肝炎颗粒或其他方法治疗？
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回答1
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李洪臣 副主任技师
秦皇岛市第一医院
三级甲等
检验科
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80 天的早产男婴黄疸反复，肝功能检查多项酶类指标上升。治疗需综合考虑黄疸原因、肝脏功能、早产因素、药物反应及后续治疗方案等。 1. 黄疸原因：早产可能导致肝脏发育不成熟，胆红素代谢能力弱。反复黄疸可能与胆汁排泄不畅、感染等有关。 2. 肝脏功能：酶类指标上升提示肝脏存在损伤，需进一步明确损伤程度和原因，如病毒感染、药物影响等。 3. 早产因素：早产儿身体各系统发育不完善，对胆红素的处理能力相对较差。 4. 药物反应：之前使用的中草药导致拉肚子，可能影响治疗效果，需重新评估药物适用性。 5. 后续治疗方案：可考虑使用保肝药物，如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。同时密切监测胆红素和肝功能变化。 对于该患儿，治疗应综合考量多种因素，选择合适的治疗方案，并密切观察病情变化。建议在正规医院儿科就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2024-12-04 20:40
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