一天排便 3 - 4 次是否正常，需综合多方面因素判断，如饮食、肠道功能、疾病影响、药物作用、精神心理等。 1. 饮食：如果短期内食用较多富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，可能会促进肠道蠕动，导致排便次数增加，这种情况通常调整饮食后可恢复正常。 2. 肠道功能：部分人肠道蠕动较快，或肠道菌群失调，也可能出现排便次数增多。肠道蠕动快可能是生理性，也可能由甲状腺功能亢进等疾病引起。肠道菌群失调可通过补充益生菌，如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等来调节。 3. 疾病影响：如慢性结肠炎、肠易激综合征等肠道疾病，会导致肠道黏膜炎症或敏感性增加，引起排便次数增多，还可能伴有腹痛、腹泻等症状。需要进行肠镜等检查明确诊断，并根据病情使用药物治疗，如美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等。 4. 药物作用：某些药物，如硫酸镁、乳果糖口服溶液等导泻剂，服用后会引起排便次数增多。 5. 精神心理：长期精神紧张、焦虑等，可能影响自主神经功能，导致肠道蠕动异常，出现排便次数改变。需要通过心理调节、适当运动等方式缓解。 总之，一天排便 3 - 4 次不一定是异常情况，但如果伴有其他不适症状，或持续时间较长，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。