2 岁宝宝碱性磷酸酶高可能是生理性因素，如骨骼生长旺盛，也可能与病理性原因有关，如维生素 D 缺乏性佝偻病、肝脏疾病、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤等。 1.生理性因素：2 岁宝宝处于生长发育快速阶段，骨骼生长活跃，碱性磷酸酶会生理性升高，这是正常的，一般无需特殊处理。 2.维生素 D 缺乏性佝偻病：宝宝维生素 D 摄入不足或缺乏日照，影响钙磷代谢，导致骨骼发育异常，碱性磷酸酶升高。治疗需补充维生素 D 制剂，如维生素 D2 软胶囊、维生素 D3 滴剂等，同时增加户外活动，多晒太阳。 3.肝脏疾病：如肝炎、肝损伤等，影响肝脏功能，导致碱性磷酸酶释放入血。需进一步检查明确病因，治疗包括保肝药物，如复方甘草酸苷片等，以及针对病因的治疗。 4.甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺激素分泌过多，引起血钙升高，骨代谢活跃，碱性磷酸酶升高。治疗可能包括药物治疗，如西那卡塞片，必要时手术治疗。 5.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，如骨肿瘤，会引起碱性磷酸酶明显升高。需要进行全面检查，明确肿瘤类型和分期，采取手术、化疗、放疗等综合治疗。 总之，发现 2 岁宝宝碱性磷酸酶高，家长应引起重视，及时带宝宝到正规医院儿科就诊，完善相关检查，明确原因，以便采取针对性的治疗措施。