怀孕 47 天偶尔肚子疼还腰酸，可能是正常的生理变化，也可能与子宫增大、先兆流产、宫外孕、盆腔炎、泌尿系统感染等有关。 1. 子宫增大：怀孕早期，子宫逐渐增大，会对周围组织产生牵拉和压迫，可能引起轻微的肚子疼和腰酸。这通常是正常的，无需特殊处理。 2. 先兆流产：可能由于胚胎发育异常、母体孕酮不足等导致。除了肚子疼和腰酸，还可能有阴道少量流血。需要卧床休息，补充孕激素进行保胎。 3. 宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床。常表现为一侧下腹疼痛，可伴有阴道流血。一旦确诊，多需手术治疗。 4. 盆腔炎：如果孕妇本身有盆腔炎，怀孕后盆腔充血，可能使原有症状加重。一般需根据病情选择抗生素治疗。 5. 泌尿系统感染：怀孕后输尿管蠕动减弱，尿液易潴留，易引发感染。常有尿频、尿急、尿痛等症状。多需多饮水，必要时使用对胎儿影响小的抗生素。 怀孕早期出现肚子疼和腰酸，孕妇不必过于紧张，但也不能掉以轻心。如果症状持续不缓解或加重，伴有阴道流血、发热等其他异常，应及时到正规医院妇产科就诊，查明原因，以便采取相应的治疗措施。