性生活时疼痛可能由多种原因引起，如妇科或男科疾病、性生活不当、心理因素、生殖器官发育异常、内分泌失调等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.妇科或男科疾病：女性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，男性尿道炎、前列腺炎等炎症，会导致局部组织充血、水肿，性生活时受到刺激产生疼痛。治疗上，女性阴道炎可使用甲硝唑栓、克霉唑栓等；男性尿道炎可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物。
2.性生活不当：性生活时间过长、动作过于粗暴、姿势不正确等，会损伤生殖器官，引起疼痛。需调整性生活方式，注意动作轻柔。
3.心理因素：紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，会使身体肌肉紧张，导致性生活疼痛。应通过心理疏导，缓解不良情绪。
4.生殖器官发育异常：如处女膜闭锁、阴道纵隔等，会影响性生活，产生疼痛。通常需要手术治疗来矫正。
5.内分泌失调：雌激素水平降低，阴道干涩，性生活时摩擦力增大，易出现疼痛。可在医生指导下补充雌激素。
性生活时疼痛可能由多种因素导致，如果经常出现这种情况，应及时到正规医院就诊，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于提高性生活质量。

考虑妇科炎症的可能，如1慢性盆腔炎2子宫内膜炎3盆腔瘀血综合症4宫颈炎5附件炎等。建议具体检查再对症治疗。