来月经时肚子痛，即痛经，可能由多种因素引起，如前列腺素合成与释放异常、精神心理因素、子宫发育不良、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。 1. 前列腺素合成与释放异常：月经期间，子宫内膜合成前列腺素增多，导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧而出现痛经。可通过服用布洛芬、萘普生、双氯芬酸等非甾体抗炎药缓解。 2. 精神心理因素：紧张、焦虑、压力大等不良情绪可能加重痛经。保持心情舒畅，适当进行瑜伽、冥想等放松活动有助于改善。 3. 子宫发育不良：子宫发育不佳，经血流出不畅，易引发痛经。需要就医检查，明确诊断，必要时进行手术治疗。 4. 子宫内膜异位症：内膜组织出现在子宫体以外的部位，周期性出血会引起疼痛。治疗方法包括药物治疗，如口服避孕药、孕激素等，严重时需手术。 5. 子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致痛经。治疗有药物治疗，如达那唑、孕三烯酮等，或采取子宫切除术。 痛经原因多样，若疼痛严重或持续不缓解，应及时到正规医院妇科就诊，查明原因，采取针对性治疗。同时，经期要注意保暖，避免食用生冷、辛辣食物。