脖子右侧长了个小包一按就疼，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿感染、毛囊炎、疖肿、甲状腺结节伴炎症等原因引起。 1. 淋巴结肿大：当身体受到感染或出现炎症时，颈部淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见于上呼吸道感染、口腔炎症等。治疗主要是针对原发病因，如使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星）抗感染。 2. 皮脂腺囊肿感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。若发生感染，会出现疼痛。一般需要抗感染治疗，炎症控制后可手术切除。 3. 毛囊炎：多由细菌感染引起，毛囊周围出现红肿、疼痛。局部可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。 4. 疖肿：是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症。早期未化脓者可热敷或外用鱼石脂软膏，已化脓者需切开引流。 5. 甲状腺结节伴炎症：甲状腺结节发生炎症时也可能有疼痛。需完善甲状腺功能、超声等检查，根据情况选择药物治疗（如泼尼松）或手术治疗。 总之，如果脖子右侧的小包持续不消退或疼痛加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确诊断并采取合适的治疗措施。