肺癌晚期出现严重胸积水，其治疗和预后受多种因素影响，包括患者的身体状况、肿瘤类型、治疗方案、胸积水的处理效果以及心理状态等。 1.身体状况：患者的年龄、基础疾病、营养状况等会影响对治疗的耐受程度。身体较好者可能更能承受积极治疗，反之则治疗选择受限。 2.肿瘤类型：不同病理类型的肺癌，其恶性程度和对治疗的反应有所不同。例如小细胞肺癌进展较快，非小细胞肺癌中的腺癌、鳞癌等也各有特点。 3.治疗方案：包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。合理的综合治疗方案有助于控制肿瘤，减轻胸积水。 4.胸积水处理效果：采取胸腔穿刺引流、胸腔内灌注药物等方法，若能有效控制胸积水，可改善症状和生活质量。 5.心理状态：积极乐观的心态有助于提高治疗依从性和自身免疫力。 总之，肺癌晚期胸积水严重的患者，需要综合考虑多种因素，制定个体化的治疗方案，以尽可能减轻症状，延长生存期，提高生活质量。

你好；这种情况可能是肺癌的胸膜的转移，这种情况一般预后不好，一般存活时间可能2-3个月，不同个体可能有差异的，必要时可以考虑胸腔穿刺抽胸水检查，可以用顺铂或者卡铂等胸膜腔注射，可能会改善症状，延长生存时间的。