孩子晚上咳嗽厉害白天没事，可能由以下因素导致，如呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、环境因素、气道高反应性等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.呼吸道感染：病毒或细菌引起的呼吸道炎症，如感冒、支气管炎等，夜间平卧时分泌物积聚刺激呼吸道，导致咳嗽加剧。治疗通常包括使用抗病毒药物（如利巴韦林）、抗生素（如阿莫西林）等，同时要多喝水、多休息。
2.过敏反应：孩子对尘螨、花粉等过敏原过敏，夜间接触后易引发咳嗽。需避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪。
3.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。可调整饮食，避免睡前进食，严重时使用抑酸药，如奥美拉唑。
4.环境因素：夜间空气干燥、寒冷或室内有刺激性气味，刺激呼吸道。可使用加湿器改善空气湿度，保持室内通风。
5.气道高反应性：气道对刺激较为敏感，夜间迷走神经兴奋，使气道收缩更明显。治疗可能需要吸入糖皮质激素，如布地奈德。
孩子夜间咳嗽厉害白天轻的原因多样，家长需密切观察孩子的症状，若咳嗽持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呼吸急促等，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

小孩咳嗽可以用阿莫西林克拉维酸钾颗粒消炎,用小儿止咳糖浆治疗咳嗽咳痰就可以了。这两种药物是专为孩子设计的,疗效好,副作用小,孩子容易接受。