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回答1
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方昕 医师
安徽省立医院
三级甲等
PET-CT中心
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肝硬化脾大患者切脾的时机需要综合考虑多种因素,如脾功能亢进的严重程度、有无上消化道出血、血小板减少情况、肝脏功能状态以及患者的整体身体状况等。 1.脾功能亢进程度:若脾功能亢进严重,导致白细胞、红细胞、血小板显著减少,影响机体正常功能,可能需要考虑切脾。 2.上消化道出血:反复发生上消化道出血,药物治疗效果不佳,且与脾大相关时,切脾可能有助于预防再次出血。 3.血小板减少情况:血小板严重减少,增加出血风险,且其他治疗方法无效时,切脾可作为治疗选择。 4.肝脏功能:肝脏功能尚可,能耐受手术,切脾的风险相对较低。 5.整体身体状况:患者无严重的心、肺等其他重要脏器疾病,能承受手术创伤。 总之,肝硬化脾大患者切脾时机的选择需综合评估,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生进行检查和治疗,以获得最佳的治疗效果。
2024-12-05 21:34
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