一岁半宝宝晚上睡觉老翻身，可能是环境不适、睡前过于兴奋、饮食问题、缺乏维生素 D 或钙、疾病因素等。 1. 环境不适：宝宝睡眠环境温度过高或过低、床垫不舒服、室内光线过亮、噪音较大等，都可能影响宝宝睡眠，导致翻身。家长要注意调节室内温度在 24 - 26℃，选择合适的床垫，保持室内安静、光线柔和。 2. 睡前过于兴奋：宝宝睡前玩耍过于激烈，大脑处于兴奋状态，难以快速进入安静的睡眠，容易出现翻身。睡前 1 - 2 小时应避免剧烈活动，可进行轻柔的亲子互动，如读绘本。 3. 饮食问题：晚餐吃得过饱或过少，或睡前吃了不易消化的食物，可能导致肠胃不适，引起翻身。要合理安排宝宝的饮食，晚餐适量，睡前 1 - 2 小时尽量不再进食。 4. 缺乏维生素 D 或钙：维生素 D 能促进钙吸收，如果宝宝缺乏维生素 D 或钙，可能会引起神经兴奋性增高，导致睡眠不安稳、频繁翻身。可在医生指导下补充维生素 D 滴剂、葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D3 颗粒等。 5. 疾病因素：宝宝如果患有呼吸道感染、消化不良、蛲虫病等，也会因身体不适而频繁翻身。呼吸道感染可能伴有咳嗽、流涕等症状，可使用小儿氨酚黄那敏颗粒等；消化不良可能有腹胀、腹痛等表现，可服用双歧杆菌四联活菌片等；蛲虫病会引起肛门瘙痒，确诊后可使用阿苯达唑片。 总之，一岁半宝宝晚上睡觉老翻身的原因较多。家长要仔细观察宝宝的情况，必要时及时带宝宝到正规医院就诊，明确原因后采取相应的措施。