阴道里流脓水而且很臭，可能是由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、恶性肿瘤等原因引起。 1.阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致，表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状且有臭味。细菌性阴道炎多由加德纳菌及厌氧菌等感染引起，分泌物有鱼腥臭味。治疗常使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等药物。 2.宫颈炎：病原体侵袭宫颈引起炎症，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。可出现阴道分泌物增多、呈脓性，伴有异味。常用药物有头孢曲松钠、阿奇霉素、多西环素等。 3.子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，多为细菌沿生殖道上行感染。症状包括下腹疼痛、阴道分泌物异常等。治疗药物有头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4.盆腔炎：盆腔内生殖器官及周围组织的炎症，炎症累及子宫内膜、输卵管等。常有下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多且有异味。可使用氧氟沙星、甲硝唑等药物。 5.恶性肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌等，晚期肿瘤组织坏死、感染，会导致阴道排液增多，有恶臭味。此类情况通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 阴道流脓水且有臭味通常是生殖系统出现异常的表现，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。