两岁半宝宝白天和上半夜睡觉老出汗，可能是生理性因素，如环境过热、衣物过多等；也可能是病理性原因，如维生素 D 缺乏、结核病、甲亢、低血糖、贫血等。 1.生理性因素：环境温度过高或宝宝衣物、被褥过厚，会导致出汗增多。应保持室内适宜的温度和湿度，根据季节和室温给宝宝选择合适的衣物和被褥。 2.维生素 D 缺乏：宝宝生长发育快，若维生素 D 摄入不足，易引起钙吸收不良，导致神经兴奋性增高，出现多汗。可在医生指导下补充维生素 D 滴剂、鱼肝油等。 3.结核病：常有低热、盗汗、乏力等症状。需进行结核菌素试验等检查，明确诊断后进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.甲亢：代谢亢进，会有多汗、烦躁、食欲亢进等表现。需进行甲状腺功能检查，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.低血糖：血糖过低时也可能多汗。要及时补充糖分，明确低血糖原因。 6.贫血：宝宝贫血时可能多汗，同时伴有面色苍白、乏力等。可通过补充铁剂、维生素 B12 等改善。 宝宝睡觉多汗的原因较多，如果情况持续不改善或伴有其他异常症状，应及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因，对症治疗。