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上消化道出血常见的原因有哪些?

上消化道出血

上消化道出血最常见的原因是什么?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王功友 副主任医师

    九江泌尿科医院

    肛肠科

    上消化道出血常见的原因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌和上消化道肿瘤等。 1. 消化性溃疡:这是最常见的原因之一,多由胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化所致。胃溃疡多发生于胃小弯,十二指肠溃疡多在球部。 2. 食管胃底静脉曲张破裂:常见于肝硬化患者,由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,当血管压力过高或受到刺激时容易破裂出血。 3. 急性糜烂出血性胃炎:多因应激、药物(如非甾体抗炎药)、酒精等因素引起胃黏膜急性损伤。 4. 胃癌:肿瘤组织侵犯血管可引起出血。 5. 上消化道肿瘤:如食管癌等,肿瘤生长过程中可能导致血管破裂。 总之,上消化道出血的原因较为复杂。一旦出现相关症状,应及时就医,进行胃镜等相关检查,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。同时,日常生活中要注意饮食规律,避免过度饮酒和服用可能损伤胃黏膜的药物。

    2024-12-05 11:57
  • 回答2

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    赵全生 副主任医师

    九江泌尿科医院

    肛肠外科

    引起上消化道流血的病因很多,但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的流血最为常见。 1、胃、十二指肠疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平整光滑肌肉瘤、胃平整光滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽腫病变、十二指肠憩室。 2、食管疾病:食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜扯裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。 3、血管病变:主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性流血性毛细血管扩张症。 4、肝胆胰疾病:肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道流血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。 5、全身性疾病和其他:流行性流血热、钩端螺旋体病、肺原性心脏病、肺气肿合并感染、凝血机制障碍、白血病、紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤、尿毒症、淀粉样变性、结节病。

    2024-12-05 11:57
  • 回答3

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    何艳萍 主任医师

    九江泌尿科医院

    肛肠

    上消化道出血最常见的原因包括胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌和食管贲门黏膜撕裂综合征等。 1.胃十二指肠溃疡:胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用,导致胃或十二指肠黏膜受损,血管破裂出血。 2.食管胃底静脉曲张破裂:多由肝硬化引起,曲张的静脉壁薄,易破裂出血。 3.急性糜烂出血性胃炎:常因应激、药物、酒精等因素导致胃黏膜急性损伤。 4.胃癌:癌组织侵犯血管可引起出血。 5.食管贲门黏膜撕裂综合征:剧烈呕吐、腹内压骤然增加时,造成食管贲门黏膜撕裂。 总之,上消化道出血的原因多样。一旦出现相关症状,如呕血、黑便等,应及时就医,进行胃镜等检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2024-12-05 11:14
  • 回答4

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    陈迩东 医师

    山东大学齐鲁医院

    三级甲等

    普内科

    主要是由于炎症或溃疡等,导致食管、胃、胰腺、胆道、十二指肠及小肠上段等脏器的黏膜破损、血管损伤,进而产生出血症状,其中,以胃溃疡、十二指肠球部溃疡最为常见;其次,乙(丙)肝肝硬化所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血,也是上消化道大出血较常见病因,约占患者总数的20%左右。曾服用过阿司匹林、消炎痛、激素等药物,或大量饮酒及吃很辣、很烫的食物后,出现恶心、吐咖啡色甚至鲜红色液体,随后伴有黑色或柏油样便者,则多为出血性胃炎所致。此外,胃癌、食管和胃肠道肿瘤、血管畸形、贲门撕裂、消化道息肉、出血性疾病等都可以引起上消化道出血。

    2024-12-05 11:57
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韧带以上的消化道出血,大量出血指数小时内出血量超过血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循环由代偿至失代偿,出现休克。在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量丢失20%以上者称为消化道大出血,如有呕血、黑便而无周围循环衰竭者称为湿性出血,仅仅大便隐血试验阳性而无其他表现者称为隐性出血。本病是常见的急症。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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