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回答1
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孔忠顺 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
结核二科
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咳嗽咯血的原因较多，常见的有支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌、心脏疾病等。这种情况不应忽视，建议尽快就医检查。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
2013-12-27 13:31
1.支气管扩张：支气管壁结构被破坏，导致管腔变形、扩张，容易引起反复咯血。治疗常使用抗感染药物如阿莫西林、头孢呋辛等，严重时可能需要手术。
2.肺结核：由结核分枝杆菌引起，常有低热、盗汗等症状，咯血较为常见。治疗以抗结核药物为主，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.肺炎：肺部炎症可损伤肺部血管，引发咯血。多采用抗生素治疗，如头孢曲松、左氧氟沙星等。
4.肺癌：肿瘤细胞侵犯血管时会导致咯血。治疗包括手术、放疗、化疗等。
5.心脏疾病：如二尖瓣狭窄等，可能导致肺淤血，引起咯血。治疗需针对心脏疾病进行。
总之，咳嗽咯血可能是多种疾病的表现，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT等，以明确病因并进行针对性治疗。
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血，并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状，多由呼吸、循环系统疾病所引起，外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标，一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤，大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视，因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»
