右肋骨下方疼痛一年，可能由肝胆疾病、胸膜炎、肋软骨炎、胃肠道疾病、肋间神经痛等引起。 1. 肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等。胆囊炎症可能因胆汁排泄不畅或细菌感染。胆结石则多与胆汁成分异常有关。症状常为右上腹疼痛，可向右肩背部放射。治疗包括药物如消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等，严重时需手术。 2. 胸膜炎：多由感染、自身免疫等导致。炎症刺激胸膜引起疼痛，深呼吸或咳嗽时加重。治疗以抗感染如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等为主，疼痛明显可用布洛芬缓释胶囊止痛。 3. 肋软骨炎：一般与劳损、外伤等有关。表现为肋软骨处的肿痛。治疗可局部热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服甲钴胺片等营养神经药物。 4. 胃肠道疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡等。胃酸刺激溃疡面可导致疼痛。治疗常用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。 5. 肋间神经痛：多由病毒感染、神经受压等引起。沿肋间神经分布区域疼痛。可使用维生素 B1 片、甲钴胺片等营养神经，加巴喷丁胶囊止痛。 右肋骨下方疼痛持续一年，应引起重视，及时到正规医院进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。