耳朵后面耳垂旁长硬包且肿痛，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖肿、脂肪瘤等原因造成的。 1.淋巴结肿大：当身体受到感染时，耳后淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见于头面部的炎症，如中耳炎、牙龈炎等。治疗需针对原发病进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢克洛、罗红霉素等。 2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。若发生感染，会出现肿痛。一般需要手术切除，合并感染时先抗感染，如使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.毛囊炎：多由细菌感染毛囊引起，表现为局部红肿、疼痛。治疗以局部清洁、外用抗生素软膏为主，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，严重时口服抗生素，如头孢氨苄。 4.疖肿：毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症。早期未化脓可热敷、外用鱼石脂软膏，已化脓需切开引流，并使用抗生素，如青霉素。 5.脂肪瘤：一般为良性肿瘤，当瘤体较大或出现压迫症状时可能会有肿痛感。治疗通常以手术切除为主。 耳后长硬包肿痛的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行相应治疗。