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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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体检心电图出现 ST 段改变,可能由心肌缺血、心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、心律失常等原因引起。 1.心肌缺血:冠状动脉粥样硬化等导致心肌供血不足,引起 ST 段压低。常见症状有心绞痛。治疗包括改善生活方式、使用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)等。 2.心肌梗死:心肌严重缺血坏死,ST 段抬高或压低。常有剧烈胸痛。治疗需尽快开通血管,如溶栓或介入治疗,同时使用药物(如硝酸甘油)缓解症状。 3.心肌病:如扩张型心肌病,可致 ST 段改变。表现为心力衰竭症状。治疗以改善心功能为主,使用药物如血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)等。 4.电解质紊乱:低钾血症、低钙血症等会影响心肌电活动,导致 ST 段变化。需纠正电解质失衡。 5.心律失常:如室性心律失常,可能引起 ST 段改变。根据类型选择药物(如胺碘酮)或射频消融等治疗。 总之,心电图 ST 段改变的原因多样,需要结合临床症状、其他检查结果综合判断。如有异常,应及时到正规医院心内科就诊,明确原因,以便进行针对性治疗。
2024-12-09 01:18
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