怀孕时孕酮下降可能由多种原因引起，包括先兆流产、宫外孕、胎儿停止发育、黄体功能不全以及内分泌失调等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1.先兆流产：在怀孕早期，胚胎与子宫壁之间的连接不够稳固，出现剥离情况，从而影响孕酮的正常分泌。治疗上通常需要卧床休息，并根据情况补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片等进行保胎。
2.宫外孕：受精卵在子宫腔以外的部位着床，如输卵管等，导致激素分泌异常。治疗方式有甲氨蝶呤片等药物治疗，必要时进行手术。
3.胎儿停止发育：胚胎自身发育出现问题停止生长，孕酮水平随之降低。这种情况一般需要通过人工流产或引产终止妊娠。
4.黄体功能不全：黄体不能充分分泌孕酮。可通过肌肉注射黄体酮注射液等改善。
5.内分泌失调：例如甲状腺功能减退等，会干扰激素平衡。首先要治疗原发的内分泌疾病，如补充左甲状腺素钠片等。
总之，怀孕时孕酮下降的原因较为复杂。一旦发现孕酮下降，应尽快前往正规医院就诊，明确原因后采取针对性的治疗措施。

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