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回答1
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蒙兴文 主任医师
成都风湿医院
风湿免疫二科
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类风湿与风湿在病因、症状、发病部位、实验室检查及治疗等方面存在显著区别。 1.病因:类风湿主要与自身免疫紊乱有关;风湿多由A组乙型溶血性链球菌感染引起。 2.症状:类风湿常有关节疼痛、肿胀、畸形,多为对称性、多关节受累;风湿多表现为大关节游走性疼痛,红肿热痛明显。 3.发病部位:类风湿常累及手、足小关节;风湿多侵犯膝、踝、肩、肘等大关节。 4.实验室检查:类风湿患者类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体多为阳性;风湿患者抗链球菌溶血素“O”升高。 5.治疗:类风湿常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,治疗以延缓病情进展为主;风湿常用药物有阿司匹林、青霉素等,主要是消除链球菌感染。 总之,类风湿和风湿是两种不同的疾病,诊断和治疗都需要依据具体情况进行,患者应及时就医,在医生指导下规范治疗。
2024-12-09 17:45
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回答2
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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1.病因不同:风湿多是由风寒、湿润、地理等因素引发的骨关节疼痛,患者往往生活在寒冷及湿润地区。类风湿的病因并未完全明了,一般可能与遗传、内分泌、心理或细菌、病毒感染有关。 2.临床症状不同:风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且伴有发热、皮下结节和皮疹等表现。且风湿表现的疼痛常常游走不定,有时是这个关节发作,有时是那个关节不适,疼痛不间断时间不长,一般几天就可消退。类风湿性关节炎一般不会影响心脏,少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏病症状。除疼痛症状外还伴有发热、贫血等症状,疼痛多在固定位置,不会游走不定。 3.发病部位不同:风湿发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,而肩、肘、腕关节以及足部的小关节少见。类风湿多发于手、腕、足等小关节处,会反复发作,呈对称分布。
2024-12-09 17:45
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回答3
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徐卫东 主任医师
九江泌尿科医院
骨科
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您好,风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所引起的全身變態反应性疾病,病初起时常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点: :一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛不间断时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“O”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不遗留畸形,有的病人可遗留心脏病变。 类风湿性关节炎是由于机体免疫系统出现功能紊乱,产生了大量类风湿因子侵犯滑膜引起滑膜炎性反应,是一种常见且顽固的慢性关节炎,最常侵犯的部位是四肢小关节,可引起全身的关节肿胀疼痛、畸形及功能障碍,是主要致残性疾病之一。虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20~40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏症状,类风湿因子阳性。由此可见,风湿与类风湿虽然都是关节炎,都有关节疼痛症状,但并不是同一种病,不能混为一谈。
2024-12-09 17:45
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回答4
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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您好,风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然仅有一字之差,但却是两种不同的疾病。是风湿热在关节的表现 ,是一种叫“溶血性链球菌”的细菌感染人体后引起的。症状主要有 : ①风湿性关节炎:表现为多发性膝、踝、肩、肘、腕等大关节的红、肿、热、痛和活动障碍 ,且具有游走性的特点 ; ②风湿性心脏病 :表现为心慌、气促、呼吸困难、心脏杂音、心力衰竭等 ; ③风湿性舞蹈病 :表现为四肢和面部的不自主快速运动。此外,还可出现风湿性皮下结节、皮肤红斑、肺炎、胸膜炎、风湿性心脏瓣膜病变 (如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等 ) ,关节畸形少见。 是类风湿在关节的表现 ,其病因不明 ,可能与寒冷、湿润、病毒感染、遗传因素等有关。可分为 : ①全身型 :表现为发热,随体温升降而时隐时现的皮疹 ,肝、脾、淋巴肿大 ,贫血等 ,关节炎出现较晚 ; ②多关节型 :表现为指、趾等小关节的进行性、对称性的肿瘤和功能障碍 ,晚期可发展到大关节 ; ③少关节型:表现为膝、踝、肘等大关节的肿瘤和活动障碍。类风湿在活动期找不到链球菌感染的证据 ,但 X线摄片可发现关节畸形,其后遗症也以关节畸形为主。 风湿热和类风湿不但病因和临床表现不同 ,其治疗也各异。风湿热需青霉素和阿司匹林等非激素类抗炎药物防治 ,若遗留风湿性心脏瓣膜病变,有时需手术治疗 ;而类风湿除需非激素类抗炎药物治疗外 ,有时还需激素或以往用于抗肿瘤的药物来治。
2024-12-09 17:45
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回答5
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杜鹏
广州不孕不育医院
风湿免疫科
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类风湿与风湿在病因、症状、发病年龄、累及关节、实验室检查等方面存在区别。 1.病因:类风湿多由自身免疫异常导致,风湿常与链球菌感染相关。 2.症状:类风湿常有关节肿胀、疼痛、畸形,晨僵明显;风湿主要是关节红、肿、热、痛,疼痛游走不定。 3.发病年龄:类风湿多见于 30-50 岁女性,风湿可发生于任何年龄。 4.累及关节:类风湿多累及小关节,呈对称性;风湿常侵犯大关节,多为非对称性。 5.实验室检查:类风湿常有类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性;风湿血检抗链球菌溶血素“O”升高。 6.治疗:类风湿治疗常用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等药物;风湿常用阿司匹林、青霉素等。 总之,类风湿和风湿是两种不同的疾病,诊断和治疗均需依据具体症状和检查结果,患者应及时就医,遵医嘱治疗。
2024-12-10 06:20
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回答6
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李英华 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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类风湿与风湿的最大区别是类风湿是小关节对称性肿痛,晨起有晨僵感。而风湿病没有这些表现。诊断风湿与类风湿主要是根据症状和体征。检查结果只是做个参考。结果阴性有时不能否定风湿病,结果阳性更支持诊断。
2024-12-09 17:45
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