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高俊中 医师
邢台市人民医院
三级甲等
消化内科
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隐性黄疸是指血清胆红素在 17.1 - 34.2μmol/L 之间,肉眼难以观察到皮肤、巩膜黄染的情况。其成因较多,如胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力下降、胆红素排泄障碍等。诊疗通常包括详细检查、明确病因、针对性治疗及定期复查等。 1. 胆红素生成过多:可能因红细胞破坏过多,如溶血性疾病。需要进一步检查血常规、胆红素代谢指标等。治疗可能包括药物治疗,如糖皮质激素(泼尼松、地塞米松)、免疫抑制剂(环孢素)等。 2. 肝细胞处理胆红素能力下降:常见于肝脏疾病,如肝炎、脂肪肝等。通过肝功能检查、肝脏超声等明确。治疗上使用保肝药物,如水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等。 3. 胆红素排泄障碍:可能是胆管阻塞,需进行胆管造影等检查。治疗可能涉及手术解除梗阻。 4. 饮食因素:长期大量饮酒、高脂饮食等也可能影响胆红素代谢。要调整饮食结构。 5. 药物影响:某些药物可能导致胆红素异常,如抗结核药(异烟肼、利福平)。必要时需调整用药。 隐性黄疸的诊疗需要综合多方面因素,患者应及时就医,遵循医生建议进行检查和治疗,并保持良好的生活习惯。
2024-12-05 19:52
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