左耳里面疼可能由多种原因引起，如外耳道炎、中耳炎、耳部神经痛、耳部外伤、耳部肿瘤等。 1.外耳道炎：外耳道皮肤发生炎症，多因挖耳、进水等引起。表现为耳部疼痛、瘙痒，严重时会有分泌物。治疗通常使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，同时保持耳部清洁干燥。 2.中耳炎：中耳腔的炎症，可由上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等导致。症状包括耳痛、听力下降、耳鸣等。治疗常使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等，必要时可能需要手术。 3.耳部神经痛：多由神经受压或炎症刺激所致。疼痛呈阵发性，可伴有耳部周围的麻木感。一般使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4.耳部外伤：如外力撞击、挖耳损伤等。会有明显的疼痛和出血。需根据损伤程度进行处理，如伤口消毒、缝合等。 5.耳部肿瘤：较为少见，但也可能引起耳痛。需要通过进一步检查明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 左耳里面疼可能是多种原因导致的，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。