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申兰阔 医师
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尿常规体检发现尿潜血和尿镜检红细胞高，可能是由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤、全身性疾病等因素引起。 1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，细菌感染导致黏膜充血、水肿，红细胞渗出。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。治疗以抗感染为主。 2.泌尿系统结石：结石摩擦尿路黏膜，引起出血。小结石可通过多喝水、多运动排出，大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 3.肾炎：肾小球滤过功能受损，红细胞漏出。治疗包括控制血压、减少尿蛋白、使用免疫抑制剂等，如泼尼松、环磷酰胺。 4.泌尿系统肿瘤：肿瘤组织血管丰富，易破裂出血。需进一步检查确诊，手术、放疗、化疗等为主要治疗手段。 5.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等，影响凝血功能，导致尿血。治疗需针对原发病，如使用糖皮质激素、免疫球蛋白等。 总之，尿潜血和镜检红细胞高的原因多样，需要结合症状、体征及其他检查结果综合判断，明确病因后进行针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，以免延误病情。
2024-12-08 16:41
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