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回答1
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张跃军 医师
冠县人民医院
二级甲等
内科
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肝掌和蜘蛛痣是肝脏疾病常见的体征。肝掌表现为手掌大小鱼际处皮肤发红，蜘蛛痣则形似蜘蛛，中央有一红点，周围有放射状细小血管分支。它们的形成与肝功能减退、雌激素代谢异常等有关，常见于肝硬化、慢性肝炎等患者，也可能出现在健康人群中，但较为少见。 1.肝掌：大小鱼际处皮肤片状充血，加压后褪色，解除压力后又恢复红色。多为双侧对称分布。 2.蜘蛛痣：中央的红点为动脉性血管痣，周围的分支为细小血管。常见于面部、颈部、上胸部等部位。用棉签按压中央红点，周围分支会消失。 3.形成机制：肝脏对雌激素的灭活能力下降，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张。 4.相关疾病：除了肝硬化、慢性肝炎，还可能与类风湿关节炎、营养不良等有关。 5.鉴别诊断：需与其他类似的皮肤表现相鉴别，如血管瘤、血管痣等。 如果发现有肝掌或蜘蛛痣，应及时就医，进行肝功能、肝脏超声等检查，以明确原因。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免劳累等，有助于保护肝脏健康。
2024-12-05 19:39
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